Vijesti

Pravilno održavanje infuzijskih pumpi je ključno za sigurnost pacijenata i dugovječnost uređaja. Evo sveobuhvatnog pregleda, podijeljenog na ključna područja.

Osnovni princip: Slijedite upute proizvođača

PumpaKorisnički priručnik i servisni priručniksu primarni autoritet. Uvijek se pridržavajte specifičnih procedura za vaš model (npr. Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).

—

1. Redovno i preventivno održavanje (planirano)

Ovo je proaktivno kako bi se spriječili kvarovi.

· Dnevne/provjere prije upotrebe (od strane kliničkog osoblja):
· Vizuelni pregled: Potražite pukotine, curenja, oštećene dugmad ili labav kabl za napajanje.
· Provjera baterije: Provjerite da li je baterija napunjena i da li pumpa radi na baterijsko napajanje.
· Test alarma: Potvrdite da su svi zvučni i vizualni alarmi funkcionalni.
· Mehanizam za vrata/zaključavanje: Osigurajte da je pravilno pričvršćen kako bi se spriječio slobodan protok.
· Ekran i tipke: Provjerite odzivnost i jasnoću.
· Označavanje: Osigurajtepumpaima važeću naljepnicu pregleda i nije zakasnio s preventivnim održavanjem.
· Planirano preventivno održavanje (PM) – od strane biomedicinskog inženjerstva:
· Učestalost: Obično svakih 6-12 mjeseci, u skladu s politikom/proizvođačem.
· Zadaci:
· Potpuna verifikacija performansi: Korištenje kalibriranog analizatora za testiranje:
· Tačnost protoka: Pri više brzina protoka (npr. 1 ml/h, 100 ml/h, 999 ml/h).
· Detekcija okluzije pritiska: Tačnost na niskim i visokim granicama.
· Tačnost zapremine bolusa.
· Dubinsko čišćenje i dezinfekcija: Unutrašnje i vanjsko, uz pridržavanje smjernica za kontrolu infekcija.
· Test performansi i zamjena baterije: Ako baterija ne može držati napunjenost određeni period.
· Ažuriranja softvera: Instaliranje ažuriranja koje je objavio proizvođač radi rješavanja grešaka ili sigurnosnih problema.
· Mehanički pregled: Motori, zupčanici, senzori na habanje.
· Test električne sigurnosti: Provjera integriteta uzemljenja i struja curenja.

—

2. Korektivno održavanje(Rješavanje problema i popravke)

Rješavanje specifičnih kvarova.

· Uobičajeni problemi i početne radnje:
· Alarm „Okluzija“: Provjerite pacijentovu liniju na savijanje, status stezaljke, prohodnost IV mjesta i začepljenost filtera.
· Alarm „Vrata otvorena“ ili „Nije zaključano“: Pregledajte da li u mehanizmu vrata ima ostataka, istrošenih zasuna ili oštećenog kanala.
· Alarm „Baterija“ ili „Slaba baterija“: Uključite pumpu, testirajte vrijeme rada baterije, zamijenite je ako je neispravna.
· Netačnosti brzine protoka: Provjerite da li postoji neodgovarajući tip šprice/IV seta, vazduh u liniji ili mehaničko habanje u mehanizmu za pumpanje (zahtijeva BMET).
· Pumpa se ne uključuje: Provjerite utičnicu, kabel za napajanje, unutarnji osigurač ili napajanje.
· Proces popravke (od strane obučenih tehničara):
1. Dijagnoza: Koristite zapise o greškama i dijagnostiku (često u skrivenom servisnom meniju).
2. Zamjena dijelova: Zamijenite neispravne komponente kao što su:
· Pogoni klipa šprice ili peristaltički prsti
· Sklopovi vrata/reza
· Kontrolne ploče (CPU)
· Tastature
· Zvučnici/zujalice za alarme
3. Verifikacija nakon popravke: Obavezna. Potpuno testiranje performansi i sigurnosti mora se završiti prije vraćanja pumpe u rad.
4. Dokumentacija: Zabilježite kvar, radnje popravke, korištene dijelove i rezultate ispitivanja u kompjuteriziranom sistemu upravljanja održavanjem (CMMS).

—

3. Čišćenje i dezinfekcija (ključno za kontrolu infekcije)

· Između pacijenata/Nakon upotrebe:
· Isključite i prekinite napajanje.
· Brisanje: Koristite dezinfekcijsko sredstvo bolničkog kvaliteta (npr. razrijeđeni izbjeljivač, alkohol, kvaterni amonijev hidroksid) na mekoj krpi. Izbjegavajte direktno prskanje kako biste spriječili prodiranje tekućine.
· Područja fokusa: Ručka, kontrolna ploča, stezaljka za stub i sve izložene površine.
· Područje kanala/šprice: Uklonite svu vidljivu tekućinu ili ostatke prema uputama.
· U slučaju prosipanja ili kontaminacije: Slijedite institucionalne protokole za čišćenje terminala. Može biti potrebno da obučeno osoblje rastavlja vrata kanala.

—

4. Ključne sigurnosne mjere i najbolje prakse

· Obuka: Samo obučeno osoblje treba da rukuje i obavlja korisničko održavanje.
· Bez poništavanja: Nikada ne koristite traku ili prisilna zatvaranja za pričvršćivanje brave na vratima.
· Koristite odobrenu dodatnu opremu: Koristite samo IV setove/šprice koje preporučuje proizvođač. Setovi trećih strana mogu uzrokovati netačnosti.
· Pregled prije upotrebe: Uvijek provjerite integritet infuzijskog seta i pumpu da li ima važeću PM naljepnicu.
· Odmah prijavite kvarove: Dokumentujte i prijavite sve kvarove pumpe, posebno one koji bi mogli dovesti do nedovoljne ili prekomjerne infuzije, putem sistema za prijavljivanje incidenata (kao što je FDA MedWatch u SAD-u).
· Upravljanje opozivom i sigurnosnim obavijestima: Biomedicinski/klinički inženjering mora pratiti i provoditi sve mjere proizvođača na terenu.

Matrica odgovornosti za održavanje

Učestalost zadataka koje obično obavlja
Vizuelna provjera prije upotrebe Prije svake upotrebe kod pacijenta Medicinska sestra/kliničar
Čišćenje površina Nakon svake upotrebe od strane pacijenta Medicinska sestra/kliničar
Provjera performansi baterije: Dnevna/sedmična provjera. Medicinska sestra ili BMET
Verifikacija performansi (PM) Svakih 6-12 mjeseci Biomedicinski tehničar
Testiranje električne sigurnosti tokom preventivnog održavanja ili nakon popravke za biomedicinskog tehničara
Dijagnostika i popravke po potrebi (korektivne) Biomedicinski tehničar
Ažuriranja softvera Kako je objavio proizvođač. Odjel za biomedicinu/IT

Odricanje od odgovornosti: Ovo je opći vodič. Uvijek se konsultujte i pridržavajte specifičnih politika vaše ustanove i dokumentiranih procedura proizvođača za tačan model pumpe koju održavate. Sigurnost pacijenata zavisi od ispravnog i dokumentiranog održavanja.